葡萄糖在目标范围内时间与2型糖尿病患者心脏自主神经病变的相关性研究

目的 研究葡萄糖在目标范围内时间（TIR）与2型糖尿病患者心脏自主神经病变（DCAN）的相关性。方法 选取2019年11月至2021年3月在安徽医科大学附属合肥医院内分泌科住院的343例2型糖尿病患者,根据Ewing试验结果将患者分为糖尿病心脏自主神经病变组（DCAN组,n=201）与无糖尿病心脏自主神经病变组（NDCAN组,n=142）,比较两组患者临床基本资料及多种指标的差异,采用多因素logistic回归分析DCAN患者的危险因素,通过受试者工作特征（ROC）曲线分析影响因素对DCAN的预测价值。结果 DCAN组患者年龄、糖尿病病程、尿白蛋白肌酐比、平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖标准差、血糖变异系数、平均血糖水平指标均较NDCAN组患者高,TIR指标较NDCAN组患者低,两组差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示糖尿病病程、MAGE是DCAN的危险因素（优势比分别为1.055,1.319）,TIR 是其保护因素（优势比0.963） （P<0.05）。ROC曲线显示,糖尿病病程预测DCAN的曲线下面积（AUC）为0.643, 最佳诊断值为4.50年,敏感度和特异度分别为72.60％、53.50％,MAGE预测DCAN的AUC为0.630,最佳诊断值为4.46 mmol/L,敏感度和特异度分别为50.70％、69.00％,TIR预测DCAN的AUC为0.684,最佳诊断值为76.48％,敏感度和特异度分别为71.10％、59.20％ （P<0.05）。结论 TIR与2型糖尿病患者DCAN发病密切相关,是其保护因素,TIR数据的获取有助于临床上DCAN的风险评估。     

2型糖尿病患者血尿酸及同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选择2017年6月至2018年5月在合肥市第二人民医院内分泌科住院治疗符合入组条件的T2DM患者147例,根据颈动脉内膜中层厚度将患者分为颈动脉粥样硬化(CAS)组(40例)和非CAS组(107例)。分析T2DM患者CAS发生的危险因素。结果CAS组患者的年龄、收缩压、脉压、血肌酐、SUA、Hcy均高于非CAS组,差异有统计学意义(P <0. 05)。多因素logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1. 304)、SUA(OR=41. 313)、Hcy(OR=5. 134)为CAS的危险因素(P <0. 05)。结论 T2DM患者的年龄、SUA及Hcy与CAS的发生呈明显相关性,对预测T2DM患者CAS的发生有重要意义。     

胰高血糖素样肽-1受体激动剂对骨代谢影响的研究进展

<正>2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是慢性疾病,其慢性并发症包括大血管病变、微血管病变以及骨脆性增加等,这都严重影响了T2DM患者的生活质量。目前T2DM患者骨脆性增加的病因尚不清楚,近年来,新型抗糖尿病药物胰高     

血糖漂移与2型糖尿病视网膜病变发生的相关性

目的探讨血糖漂移与2型糖尿病视网膜病变(DR)发生的关系。方法对138例2型糖尿病患者根据眼底摄片结果分为无视网膜病变组(NDR)和糖尿病视网膜病变组(DR)。比较两组年龄、糖尿病病程、血压、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹C肽的水平。同时对两组患者进行连续72 h的动态血糖监测,观察两组间血糖波动指标的差异。最后采用Logistic回归分析DR与各因素的相关性。结果两组间患者的年龄、病程、平均血糖水平、日内平均血糖漂移幅度的差异均有统计学意义(P<0.01),Logistic分析结果显糖尿病病程、日内平均血糖漂移幅度是DR的独立危险因素(P<0.01),但平均血糖水平是否为其独立危险因素尚不能确定(P=0.05)。结论糖尿病病程、日内平均血糖漂移幅度是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素,血糖波动可加剧DR病变进展,应及早干预。     

2型糖尿病合并亚甲减对微血管并发症的影响

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病(T2DM)患者微血管并发症的影响.方法 根据是否合并亚临床甲状腺功能减退将入组的280例T2DM患者分为单纯T2DM组(228例)和糖尿病合并亚临床甲减(SCH)组(52例),并且根据不同促甲状腺激素(TSH)水平将SCH组分为两组,即SCH1组(4.2≤TSH≤10 μIU/ml,45例)和SCH2组(TSH≥10μIU/ml,7例),分析TSH水平与糖尿病肾病及视网膜病变的相关性.结果 SCH组总胆固醇、低密度脂蛋白、TSH水平高于DM组,SCH组DM肾病和视网膜病变的发生率显著高于DM组(P＜0.05),且SCH2组DM肾病和视网膜病变的发生率高于SCH1组(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示亚临床甲状腺功能减退为T2DM患者糖尿病肾病及视网膜病变的危险因素.结论 T2DM合并亚临床甲减患者其糖尿病肾病及视网膜病变的发生率明显增高,且T2DM合并高水平TSH的患者发生糖尿病微血管并发症的风险更高,提示亚临床甲减是T2DM患者微血管病变独立的危险因素.     

2型糖尿病患者血尿酸及同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者血尿酸（SUA）及同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）的关系。方法 选择2017年6月至2018年5月在合肥市第二人民医院内分泌科住院治疗符合入组条件的T2DM患者147例,根据颈动脉内膜中层厚度将患者分为颈动脉粥样硬化（CAS）组（40例）和非CAS组（107例）。分析T2DM患者CAS发生的危险因素。结果 CAS组患者的年龄、收缩压、脉压、血肌酐、SUA、Hcy均高于非CAS组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示：年龄（OR=1.304）、SUA （OR=41.313）、Hcy （OR=5.134）为CAS的危险因素（P<0.05）。结论 T2DM患者的年龄、SUA及Hcy与CAS的发生呈明显相关性,对预测T2DM患者CAS的发生有重要意义。